中华全国体育基金会关于报送第十六批国家队老运动员老教练员关怀基金申请材料的通知
发布时间：2017-12-12
2017-12-08 15:29 中华全国体育基金会
各省、自治区、直辖市、计划单列市体育局，中央军委政治工作部宣传局文化处、中央军委训练管理部训练局军事体育处，火车头体协、前卫体协，总局离退休干部局，各有关直属单位：
为了做好第十六批国家队老运动员、老教练员关怀基金的资助工作，现将有关申报事宜通知如下：
一、申报时间：2017年12月31日以前，由各单位负责向中华全国体育基金会进行统一申报。凡逾期报送的，本年度不再受理。
二、申报材料：各单位负责审核报送《第十六批国家队老运动员关怀基金申请表》、《第十六批国家队老教练员关怀基金申请表》、《第十六批国家队老运动员关怀基金情况汇总表》、《第十六批国家队老教练员关怀基金情况汇总表》及其有关证明材料。申请材料一律为打印件，A4尺寸，一式一份，有关证明材料可用复印件。
三、各单位需根据国家体育总局体人字[2003]425号《国家队老运动员、老教练员关怀基金实施暂行办法》中规定的资助范围、条件、标准等进行审核、把关。对于老运动员、老教练员取得的运动成绩要有相关证明材料，对于个人伤病、生活困难的情况要如实说明，文字表述要尽量详实准确。本次资助工作的重点依然是已办理退休手续的老运动员、老教练员。对于未办理退休手续的老运动员如确有特殊困难也可申报。
申报材料所需表格请在tyjjh.org.cn网站自行下载，并将填报的《汇总表》电子版发至我会指定的电子邮箱。各单位在实施过程中若遇到问题，请及时与我会联系。
地 址：北京市崇文区体育馆路9号西门
中华全国体育基金会运动员保障部
邮 编：100061
联系人：郭小菱、岳超
电 话：010-67158795 传真：010-67150383
E-mail：1477660777@qq.com
附件：1.第十六批国家队老运动员关怀基金申请表
2.第十六批国家队老教练员关怀基金申请表
3.第十六批国家队老运动员关怀基金情况汇总表
4.第十六批国家队老教练员关怀基金情况汇总表
2017年11月29日
附件1：
第十六批国家队老运动员关怀基金申请表
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姓 名 |
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性 别 |
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出 生 年 月 |
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照
片 |
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民 族 |
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现任 职务/职称 |
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个人联系电 话 |
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身 份 证 号 码 |
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在国家队集训的起止时间 |
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退役时间 |
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运动项目 |
篮球 |
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简 历 （何年、何地、从事何种职业） |
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个人月收入金额 |
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伤残等级 |
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是否离退休 |
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离退休 时间 |
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本单位是否 实行医保 |
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何时开始 实行医保 |
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医保报销 比例是多少 |
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医保补充报销比例是多少 |
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个人承担医药费比例是多少 |
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本年度个人自费医药费总支 出数额 |
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本人所在单 位名称 |
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单位地址 |
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邮 编 |
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配偶姓名 |
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配偶工作单位名称 |
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1978年12月以前是否取得过世界冠军、打破（超过）世界记录（非奥运项目首次打破世界记录）或首次珠峰登顶的情况 |
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1979年1月以后是否取得过奥运会、奥运会项目世界锦标赛（世界杯）、亚运会前三名，非奥运会项目的世界锦标赛（世界杯）冠军的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，导致英年早逝，给家庭生活带来较大困难的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，被评定为二等乙级以上伤残且生活有较大困难 的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，导致退役后影响就业和生活，医疗负担较重，有较大困难的情况 |
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所在单位审核意见：
年 月 日 |
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各地市级体育局审核意见：
年 月 日 |
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省、区、市体育局，总局各中心审核意见：
年 月 日 |
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体育基金会审核意见：
年 月 日 |
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国家体育总局审批意见：
年 月 日 |
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附件：
1、个人身份证复印件
2、伤残等级证明复印件
3、国家二等甲级以上医院出据的伤病诊断证明复印件
4、困难情况证明
5、成绩证明复印件
6、本单位医疗报销比例证明材料复印件
7、本单位出据申请人本年度医疗费自费部分总支出数额证明
附件2：
第十六批国家队老教练员关怀基金申请表
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姓 名 |
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性 别 |
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出 生 年 月 |
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照
片 |
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民 族 |
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现任 职务/职称 |
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个人联系电话 |
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身 份 证 号 码 |
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在国家队执教的起止时间 |
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离退休 时间 |
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运动 项目 |
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简 历 （何年、何地、从事何种职业） |
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个人月收入 金额 |
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伤残等级 |
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单位是否实行医保 |
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何时开始实行医保 |
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医保报销比例多少 |
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医保补充报销比例多少 |
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医药费个人承担比例多少 |
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本年度个人自费医药费总支出数额 |
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本人所在单位名称 |
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单位地址 |
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邮 编 |
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配偶姓名 |
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配偶工作单位名称 |
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所培养的运动员是否在1978年12月以前是否取得过世界冠军、打破（超过）世界记录（非奥运项目首次打破世界记录）或首次珠峰登顶的情况 |
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所培养的运动员是否在1979年1月以后是否取得过奥运会、奥运会项目世界锦标赛（世界杯）、亚运会前三名，非奥运会项目的世界锦标赛（世界杯）冠军的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，导致英年早逝，给家庭生活带来较大困难的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，被评定为二等乙级以上伤残且生活有较大困难的情况 |
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因长期训练比赛造成身体伤害，导致退役后影响就业和生活，医疗负担较重，有较大困难的情况 |
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所在单位审核意见：
年 月 日 |
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各地市级体育局审核意见：
年 月 日 |
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省、区、市体育局，总局各中心审核意见：
年 月 日 |
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体育基金会审核意见：
年 月 日 |
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国家体育总局审批意见：
年 月 日 |
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附件：
1、个人身份证复印件
2、伤残等级证明复印件
3、国家二等甲级以上医院出据的伤病诊断证明复印件
4、困难情况证明
5、成绩证明复印件
6、本单位医疗报销比例证明材料复印件
7、本单位出据申请人本年度医疗费自费部分总支出数额证明
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附件3： |
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第十六批国家队老运动员关怀基金情况汇总表 |
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编号 |
报名单位 |
姓名 |
性别 |
出生年月 |
运动项目 |
在国家队起止时间 |
月工资收入 |
1978年12月以前取得的运动成绩 |
1979年1月以后取得的运动成绩 |
伤残等级 |
主要伤病情况 |
生活困难情况 |
备注 |
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附件4： |
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第十六批国家队老教练员关怀基金情况汇总表 |
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编号 |
报名单位 |
姓名 |
性别 |
出生年月 |
运动项目 |
在国家队起止时间 |
月工资收入 |
1978年12月以前取得的运动成绩 |
1979年1月以后取得的运动成绩 |
伤残等级 |
主要伤病情况 |
生活困难情况 |
备注 |
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